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        “惠菏?!北=】?/div>

        作者: 黃啟峰 來源: 菏澤日報社 發表時間: 2022-08-13 09:17

        “惠菏?!北=】?/title></p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;"><strong>中國菏澤網消息</strong> (記者 <strong>黃啟峰</strong>)8月11日,2022年菏澤“惠菏?!睂n}新聞發布會召開,介紹“惠菏?!毕嚓P情況。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">“惠菏?!笔且豢钣烧С?、商業保險機構開發與基本醫療保險相銜接的商業健康保險產品,其目的是更好覆蓋基本醫保不予支付的費用,是商業保險機構參與完善多層次社會保障體系的一項重要創新。自2021年9月9日啟動上線以來,受到廣大群眾的一致好評,截止到2021年12月31日有51.11萬人參保,合計保費6544.72萬元。從整體報銷理賠情況看,截止到2022年8月9日共計產生賠款3554.69萬元,簡單賠付率54.32%,共計7362人次獲得賠償。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">2022年度“惠菏?!币延?月5日上線,依然按照每人每年總保障額度350萬元,參保門檻低,不限職業、無需體檢、不限既往病史,我市在保狀態的職工、居民均可參保;可通過“惠菏?!钡奈⑿殴娞柣虮kU公司推廣二維碼均可繳納保費;可使用醫保個人賬戶為自己及家庭直系親屬繳費;繳費時間為2022年8月5日至2022年11月30日。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">在保費標準、保險責任等方面進行了優化。一是保費標準調整。50周歲(含50周歲)以上每人每年149元;50周歲以下每人每年99元。二是保險責任調整?;颊咦≡横t保政策范圍內的個人自付費用,起付線為1.5萬,報銷比例80%,年度保險額度100萬元;住院醫保政策范圍外的個人自付費用報銷,起付線由2萬元下調至1.6萬元,報銷比例仍按60%,年度保險額度100萬元;大病保險特藥保險起付線由2萬元下調至1.5萬元,報銷比例80%,年度保險額度100萬元;特殊療效罕見病藥品起付線由2萬元下調至1萬元,報銷比例由原來的70%上調至80%,年度保險額度50萬元。四個保險責任年度總保障額度為350萬元。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">在保障期限上,2021年度一期已參保2022年度續保人員的保障期限為2022年12月1日至2023年11月30日;2021年度二期已參保2022年度續保人員及新參保人員的保障期限為2023年1月1日至2023年12月31日。保障期限分別為一年,保險責任期間自保單生效日期零時起入院至保單終止日期24時止出院為準;在保單終止日期24時之后辦理出院的不予賠償,續保人員可正常賠償。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">目前,惠菏保已實現出院即可報銷,即參?;颊咴诒镜爻鲈汉笾苯拥结t院醫保結算窗口,通過醫保系統比對是否屬于保險責任期內的“惠菏?!北槐kU人,然后進行“一站式兩單制”的報銷,患者僅需承擔醫療保險、“惠菏?!眻箐N后剩余部分醫療費用。異地就醫人員需攜帶出院資料到參保地醫保局“恵菏?!狈沾翱谵k理結算。</p><p style="text-indent: 2em; text-align: left;">中聯金安保險經紀有限公司作為平臺公司,負責組織和協調、產品方案設計、“一站式兩單制”理賠平臺、保險投保平臺的開發、精算、定價,制定共保體方案,搭建以泰山財險作為首席承保人,菏澤本地10家商業保險公司組成的共保體,實現強強聯合,統一產品定價、統一保障責任,統一服務質量、共擔經營風險。 </p><!--/enpcontent--><!--enpproperty <articleid>561377</articleid><date>2022-08-13 09:17:48:532</date><author>黃啟峰</author><title>“惠菏?!北=】?/title><keyword></keyword><subtitle></subtitle><introtitle></introtitle><siteid>2</siteid><nodeid>5010</nodeid><nodename>本地要聞</nodename><nodesearchname>本地要聞</nodesearchname><picurl></picurl><picbig></picbig><picmiddle></picmiddle><picsmall></picsmall><url>http://www.xufuwei1209.com/Local news/2022-08/13/content_561377.html</url><urlpad>null</urlpad><sourcename>菏澤日報社</sourcename><abstract></abstract><channel>1</channel>/enpproperty--> </div> <div style="width:165px; float:right;"> <div style="width:80px; float:left;">責任編輯:</div> <div style="width:80px; font-weight:bold; float:right;"> 李鯤 </div> </div> <div class="w100 pt20 clearfix overflow tl l-30 f16"> 分享到: <div class="bdsharebuttonbox"><a href="#" class="bds_more" data-cmd="more"></a><a href="#" class="bds_weixin" data-cmd="weixin" title="分享到微信"></a><a href="#" class="bds_qzone" data-cmd="qzone" title="分享到QQ空間"></a><a href="#" 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